Большая советсткая энциклопедия Перикардит

Перикардит

Перикардит (pericarditis), воспаление перикарда. Возбудители инфекционных П. у человека — кокки, вирусы, микобактерии туберкулёза и др. В их развитии играет роль сенсибилизация перикарда продуктами белкового распада тканей и бактериальными токсинами; такой аллергический механизм может играть и самостоятельную патогенетическая роль. Чаще других встречается ревматический П. К неинфекционным относят П. при уремии, инфаркте миокарда, травматический, послеоперационный и др. Кроме того, выделяют идиопатический доброкачественный П., причины которого неясны. Фибринозный П. с отложением на листках перикарда сухого налёта (фибрина) наблюдается при туберкулёзе, уремии, инфаркте миокарда и др. Экссудативный П., при котором щель между листками перикарда заполняется выпотом (экссудатом), может быть серозным или серозно-фибринозным (туберкулёзный, ревматический, идиопатический и др.), геморрагическим (туберкулёзный, при опухолях и др.), гнойным и гнилостным (при абсцессе лёгкого и др.). Симптомы П.: недомогание, повышение температуры, ознобы и поты, изменения крови; при сухом П.— боли в области сердца, шум трения перикарда; при экссудативном П.— тяжёлое общее состояние больного, сердцебиение, одышка, набухание шейных вен, выбухание области сердца, расширение границ сердца (за счёт выпота). Исходы П.: полное рассасывание выпота или образование спаек и сращений листков перикарда.

Лечение зависит от причины П.: противоревматическое, противотуберкулёзное и др.; применяют антибиотики, противоаллергические, противовоспалительные, симптоматические средства, при необходимости удаляют экссудат с помощью пункции или хирургическим путём.

Лит.: Ионаш В., Частная кардиология, [пер. с чеш.], 3 изд., Прага, 1963; Мясников А. Л., Внутренние болезни, М., 1967.

А. З. Чернов.

У животных П. чаще бывает травматического происхождения, наблюдается у крупного рогатого скота, реже у др. жвачных. Вызывается металлическими и др. острыми предметами, попадающими в преджелудки с кормом. Из преджелудков эти предметы прободают стенку сетки, диафрагму и травмируют сердечную сумку, вызывая в ней воспаление, скопление экссудата. Отмечают болезненность в области сердца, стоны, отказ от корма, ослабление жвачки; позднее набухают яремные вены, появляются отёки на подгрудке и в межчелюстном пространстве, расширяются границы сердца, прослушиваются шумы трения и плеска, периодически повышается температура. Прогноз неблагоприятный, больных животных забивают. Мясо используют по указанию врача. Профилактика: предупреждение засорения металлическими отходами территорий выпаса и заготовки кормов, скотных дворов, прогонов; удаление из сыпучих кормов металлических предметов магнитными установками.

Лит.: Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных, [под ред. И. Г. Шарабрина], 4 изд., М., 1972.

Н. М. Преображенский.