Большая советсткая энциклопедия Панкреатит

Панкреатит

Панкреатит (от греч. pánkreas— поджелудочная железа), воспаление поджелудочной железы. Течение П. острое или хроническое. Острый П. может быть отёчным, геморрагическим, некротическим, гнойным. Развивается при переедании, заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, жёлчных путей, печени, сужениях протоков железы и др. В основе патогенеза острого П.— "самопереваривание" поджелудочной железы ферментами — трипсином, химотрипсином, липазой. При распаде ткани железы высвобождаются кинины, снижающие артериальное давление. Играют роль нарушения кровообращения (органического и рефлекторного происхождения) в железе, затекание в её протоки жёлчи, повреждающей их стенки. Острый П. характеризуется сильнейшими болями в животе, неукротимой рвотой, коллапсом и т. д. (см. также Острый живот). Осложнения — перитонит, абсцесс, кисты железы, диабет сахарный.Лечение: наркотики, антибиотики, сосудосуживающие, антиферментные препараты (трасилол, контрикал и др.), паранефральная новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому, при тяжёлых осложнениях — хирургическое. При хроническом П. постепенно развивается недостаточность внешней и внутренней секреции железы. Лечение: диета, противоспастические, заместительные., желчегонные средства, антибиотики, антиферментные и др. препараты. Вне периодов обострения — курортное лечение.

Лит.: Шелагуров А. А., Болезни поджелудочной железы, М., 1970.

О. С. Радбиль.