Большая советсткая энциклопедия Экзема

Экзема

Экзема (греч. ékzema — высыпание на коже, от ekzéo — вскипаю), острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее нервно-аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам. Возникновению Э. способствуют разнообразные внешние (механические, химические, термические и др.) и внутренние (заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринной, нервной систем и др.) факторы. По этиологии (т. е. в зависимости от причины), локализации (расположению) и характеру кожных проявлений различают несколько форм Э. Для т. н. истинной Э. характерны острое начало, разнообразная локализация процесса, в том числе поражение ногтей, симметричность расположения очагов, не имеющих чётких границ, отёчность и покраснение кожи в области поражения, появление мельчайших пузырьков, которые затем частично превращаются в гнойнички или мокнущие участки (отсюда устаревшее название Э. — мокнущий лишай) с последующим образованием чешуек и корочек. При микробной (околораневой) Э. очаги обычно расположены асимметрично, преимущественно на верхних и нижних конечностях, имеют резкие неровные границы; кожа в области поражения синюшно-красного цвета, уплотнена, имеются гнойничковые и др. высыпания, мокнущие участки, гнойные и кровянистые корочки. При т. н. дисгидротической Э. главным образом на ладонях, подошвах, боковых поверхностях пальцев наблюдаются покраснение кожи, отёчность, множественные пузырьки, узелки, гнойнички, мокнущие участки. Себорейная Э. (ср. Себорея) локализуется преимущественно на коже волосистой части головы, лба, груди, за ушными раковинами, в носогубных, подмышечных, паховых складках, вокруг пупка. На волосистой части головы — покраснение, сухость кожи, обилие сероватых чешуек и серозно-гнойных корочек, под которыми мокнущая поверхность; в области складок более выражены покраснение, отёк, мокнутие, возможны болезненные трещины; на туловище — желтовато-розовые четко очерченные шелушащиеся пятна, в центре на некоторых из них — мелкоузелковые элементы. Лечение зависит от причины и формы Э.: успокаивающие средства (препараты валерианы, транквилизаторы), витамины (B₁, B₆, С и др.), десенсибилизирующие препараты и др., диета, курортотерапия; местно назначают примочки, пасты, мази, противозудные средства.

Лит.: Шахтмейстер И. Я., Патогенез и лечение экземы и нейродермита, М., 1970; Кожные и венерические болезни, 3 изд., М., 1975.

И. Я. Шахтмейстер.