Большая советсткая энциклопедия Рожа (инфекц. заболевание)

Рожа (инфекц. заболевание)

Рожа (от польск. różа, буквально — роза), инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком и характеризующееся развитием острых воспалительных изменений в коже, кожных лимфатических сосудах и слизистых оболочках. Кроме внедрения возбудителя, имеет значение индивидуальная предрасположенность (аллергия к гемолитическому стрептококку). Различают Р. первичную (инфицирование происходит в результате попадания стрептококка при микротравмах, расчёсах, потёртостях) и вторичную (развивается как осложнение местного гнойного процесса, например фурункула, инфицированной раны). При рожистом воспалении наблюдается местный серозный отёк тканей с расширением капиллярной сети и застоем крови в капиллярах, чем обусловлено появление припухлости и покраснения кожи (эритематозная форма). При накоплении большого количества отёчной жидкости наружный слой кожи может отслаиваться с образованием пузырей (буллёзная форма). При нагноении участков кожи с пузырями развивается флегмонозная Р., а при развитии омертвения тканей у ослабленных больных — гангренозная (некротическая) Р.

Общие симптомы Р.: внезапное повышение температуры тела до 40—41 °С, озноб, слабость, головная боль, рвота. При выраженной интоксикации наблюдаются расстройства сознания. Участки отёчной, покрасневшей кожи с чёткими неправильной формы границами располагаются преимущественно на лице или нижних конечностях и вызывают жгучую распирающую боль. Близлежащие лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. Длительность заболевания 1—2 недели, затем температура быстро нормализуется, общее состояние улучшается. Отёчность и покраснение кожи исчезают медленнее. Нередко возникают рецидивы Р., которые приводят к хроническим изменениям тканей и нарушению функции. Тяжёлые осложнения Р.: распространение инфекционного процесса с кожи на соседние ткани, перенос возбудителя с кровью в другие органы и ткани с развитием генерализованной инфекции (см. Сепсис).

Лечение обычно проводится в больнице: местно применяют физиотерапевтические процедуры, назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты, постельный режим, условия покоя пораженной конечности. Профилактика Р.: ранняя и полноценная обработка микротравм, потёртостей, ссадин.

Лит.: Гальперин Э. А., Рыскинд Р. Р., Рожа, М., 1966 (лит.).

В. Ф. Пожариский.