Большая советсткая энциклопедия Коронарное кровообращение

Коронарное кровообращение

Коронарное кровообращение, кровоснабжение сердечной мышцы; осуществляется по сообщающимся между собой артериям и венам, пронизывающим всю толщу миокарда. Артериальное кровоснабжение сердца человека происходит главным образом через правую и левую венечные (коронарные) артерии, отходящие от аорты в её начале. Встречаются три типа кровоснабжения: левовенечный, правовенечный и равномерный, что в какой-то мере определяет характер патологии К. к. в случае заболевания сосудов сердца. Вены по количеству и размерам превосходят артерии и открываются в правое предсердие. Основные артериальные и венозные стволы связаны широко развитой сетью анастомозов, что облегчает коллатеральное (обходное, шунтовое) кровообращение при различных нарушениях кровоснабжения сердца. Высокая интенсивность кровоснабжения миокарда обеспечивается густой сетью капилляров (их в сердце примерно в 2 раза больше на единицу объёма, чем в скелетных мышцах). Уровень К. к. в здоровом организме точно согласуется с силой и частотой сердцебиений и регулируется как физическими факторами (давление крови в аорте и др.), так и нервными и гуморальными механизмами. На К. к. влияют физическое и психическое состояние, а также степень и характер нагрузки организма. Резко ухудшают К. к. никотин и некоторые факторы, ведущие к атеросклерозу, гипертонии и ишемической болезни сердца (см. Ишемия). перенапряжение нервной системы, отрицательные эмоции, неправильное питание, отсутствие постоянной физической тренировки. Недостаточность К. к. и его нарушения — одна из наиболее частых причин смерти в экономически развитых странах, а потому их предупреждение и лечение (главным образом инфарктов) — наиболее актуальная проблема современной медицины.

И. М. Дьяконова, С. В. Самойлова.