Большая советсткая энциклопедия Консультация (мед.)

Консультация (мед.)

Консультация (медицинская), в СССР лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь детям и женщинам. Существуют три типа К.: детская, оказывающая профилактическую и лечебную помощь детям до трёх лет, женская, обслуживающая беременных и гинекологических больных, и смешанная К. (принцип обслуживания детей в детских и смешанных К. одинаковый). До 1917 в России было всего 9 женско-детских консультаций, функция которых сводилась к наблюдению за беременными и оказанию им лечебной помощи. К 1973 в СССР было 21,3 тыс. К.

Первая женская К. была организована в Москве в 1925, к 1973 в СССР (в системе министерства здравоохранения СССР) их было около 10 тыс. (Рост числа женских К. см. в таблице.)

После слияния поликлинических учреждений со стационарными лечебными учреждениями (1949) женские К. были объединены с родильными домами и стали основным звеном в акушерско-гинекологическом объединении, оказывающим профилактическую и лечебную помощь женщинам во время беременности, послеродовом периоде и при гинекологических заболеваниях. Работа женских К. организована по участковому принципу; каждый врач обслуживает 2,5—3 тыс. женщин одного района. В женской К. проводят специализированные приёмы как беременных (приём женщин с резус-конфликтной беременностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, эндокринными расстройствами и т. д.), так и гинекологических больных (бесплодие, климактерические расстройства, нарушение менструального цикла и т. д.).

Основная задача женских К. — систематическое наблюдение за беременной, начиная с ранних сроков беременности, своевременное выявление патологии беременности и оказание квалифицированной медицинской помощи для антенатальной охраны плода. Все беременные находятся под диспансерным наблюдением; в среднем женщина в течение беременности должна посетить женскую К. 13—14 раз. В практике работы женских К. широкое применение нашёл метод патронажного обслуживания беременных, родильниц и гинекологических больных. Выявление гинекологических заболеваемости врачи производят не только при обращении женщин в К., но и главным образом при проведении ежегодных профилактических гинекологических осмотров. Кроме того, женские К. проводят большую санитарно-просветительную работу по половому воспитанию молодёжи, гигиене женщины во все периоды её жизни.

В женских К. работают школы матерей, в которых беременных обучают правилам личной гигиены, знакомят будущих матерей с физиологическими особенностями новорождённого ребёнка и ухода за ним. К. оказывает женщинам также и юридические консультации.

В зарубежных социалистических странах работа женских К. построена на тех же принципах, что и в СССР. В капиталистических странах женских К. нет. Наблюдение за беременной женщиной осуществляют, как правило, врачи-терапевты.

В 1949—50 детские К. в СССР были объединены с детскими поликлиниками и больницами, но в ряде мест сохранились как самостоятельные учреждения. При достижении детьми трёх лет консультация передаёт их в детские поликлиники с подробной выпиской о состоянии здоровья. В основу работы детских К. также положен участковый принцип: врач-педиатр и патронажная сестра обслуживают детей участка (в среднем 1000 детей от рождения до возраста 14 лет).

Детская К. организует обязательный патронаж, необходимые профилактические прививки, санитарно-просветительную работу с родителями и т. п. См. также Медико-генетическая консультация.

Лит.: Никончик О. К., Скучаревская 3. И., Организация акушерско-гинекологической помощи в СССР, М., 1956; Женская консультация, под ред. Л. С. Персианинова, 2 изд., Минск, 1962.

О. К. Никончик, О. Г. Фролова.