Большая советсткая энциклопедия Головная боль

Головная боль

Головная боль, один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний. Г. б. возникает главным образом вследствие раздражения нервных окончаний (рецепторов) мозговых оболочек, венозных синусов, оболочечных и мозговых сосудов (см. Головной мозг). В механизме развития Г. б. ведущими факторами являются: воспалительные поражения оболочек мозга, возникающие от раздражения рецепторов сосудов мозговых оболочек токсинами возбудителя, сдавления их отёком при опухолях мозга и др. объёмных процессах (абсцесс, туберкулома, цистицеркоз и др.); нарушение циркуляции спинномозговой жидкости с повышением внутричерепного давления; сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, гипотония, мигрень и др.), вызывающие изменение тонуса вне- и внутричерепных сосудов; хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (застой в мозговых венах и т. п.): инфекционные болезни и интоксикации, сопровождающиеся токсическим раздражением нервных окончаний. Г. б. возникает также при поражении шейных корешков спинного мозга, периваскулярных нервных сплетений крупных кровеносных сосудов головы (шейная мигрень и др.).

Для выяснения причины Г. б. важны локализация, характер, время появления и другие особенности Г. б., течение страдания, сопутствующие признаки; необходимо неврологическое обследование, исследование внутренних органов, глаз (зрение, глазное дно, внутриглазное давление), ушей, придаточных пазух носа, желёз внутренней секреции, спинномозговой жидкости. В ряде случаев прибегают к рентгенографии черепа, электроэнцефалографии, ангио- или пневмоэнцефалографии, реографии.

Лечение: устранение причины, вызывающей Г. б.; препараты, действующие на причину Г. б., — расширяющие или суживающие кровеносные сосуды, уменьшающие внутричерепное давление (дегидратирующие) и др.; болеутоляющие средства.

Лит.: Платонова Е. П., Головные боли, М., 1960; Botez М., Serbănescu Т., Algille craniene si cranio-faciale. Fiziopatologie. Diagnosti. Tratament, Buc., 1965; Heyck H., Bole głowy, Warsz., 1960.

В. А. Карлов.